关键字：运动 更年期

北京地坛医院传染病专家蔡晧东曾经和许多人一样，工作忙、没时间运动。50岁后，当心律不齐、血脂异常、严重失眠等不适症状一齐向她袭来时，她决心把运动放在生活的首位。经历了一年多的游泳、走路，她重新找回了健康。

从降血脂入手

年过五十，我突然觉得浑身不爽，夜间失眠，白天疲惫，心慌、出汗，心情不好，总想发脾气。脉搏一分钟出现好几次“漏跳”（心律不齐）。查体发现血脂也出了问题。

我当时的第一个反应是，可能自己的基因不好，父亲有高血脂、心脏病，母亲50岁就因病退休。我从事传染病专业，对其他内科知识了解得不够，但可以肯定这些问题与更年期病有关，于是开始补习更年期防病知识。

我还将Holter（24小时连续监测心脏的仪器）戴上，开始服用安眠药、降脂药。我还服用了补充雌激素的药和一种治疗更年期的中成药。可吃了两个月，症状非但没有减轻，体重却长了10公斤，于是我停服这些治疗更年期的药。

我开始关注血脂问题，找到了病因：承担的工作太多，天天在电脑旁或办公室里，一会儿也不放松，一刻也不休息，下了班还经常熬夜写文章、写书，忽视适当的运动。以前被窝头撑大的胃现在用肉来填，到了更年期，吃的时候没感觉，可饭后腹胀说明消化能力已差。我立即有了治疗方法――节食、锻炼、减肥。

节食、锻炼难坚持

我首先想到了节食，少吃肉多吃菜。我买来棒子面、小米和荞麦片，想让全家一起吃粗粮，但这对于马上就要参加高考的孩子实在不适合，强迫自己吃粗粮真的很难。

我开始考虑系统地锻炼身体。丈夫每天早上跑步，已坚持了10来年，身体健康，精力充沛。但我晚上写文章，总是睡得比较晚，夜间又失眠，凌晨睡得正香，让我牺牲宝贵的睡眠，实在接受不了。再说，我每天早上还要准时叫醒孩子，并为她准备可口的早餐，如果我们两口子都去跑步了，谁来管孩子？

我曾经和同事打了几次羽毛球，但别人不打我就无法坚持，打羽毛球还要求天气好、没风，增加了坚持的难度。

游泳帮我降血脂

就在我无法实施节食和锻炼的计划时，妹妹给我带来了一个好消息：离我家不远的地方开了一个游泳馆。我小时候就会游泳，立即办了游泳卡。毕竟有10多年没下水，刚下泳池时，我真有些心虚，不敢到深水去，害怕游不回来，也害怕心律不齐，在游泳池里犯了心脏病。我就蹭着边，慢慢地游。开始，还真的不行，刚游25米，就累得气喘嘘嘘，心率加快，只好在池边休息一会儿再游。

两次后我能一口气游50米了，深水区也敢去了。我继续坚持，几周后就可以在池子里绕圈游了。很快能一口气在游泳池里游10～20圈（游泳池长25米、宽10米）。我选择了晚上8点到10点之间游泳，睡眠质量得到很大的改善。几个月下来，我竟然脱离了安眠药。游泳后，再配合适当减少饮食，我的精力充沛了，心律不齐也不知不觉地消失了，到医院检查，血脂明显下降。

刚刚开始游泳时每周坚持三次都很难，只要坚持下来，头不晕、眼皮不沉，下班后的疲惫完全消失。就这样，我每周游三次，每次游20圈，达1000多米，大约运动40分钟。周末我游的时间更长一些。

“家务运动”添活力

几年前为了减轻照顾父母负担，我家雇了保姆。保姆确实为我“解放”了更多的家务劳动时间，但也养成了我不做家务的坏毛病。父母去世后辞退了保姆，但我家的许多家务活由小时工来完成。

我回到家就是坐在电脑旁边上网、学习或写作，很少活动。我总认为自己是累的，原来是活动太少。总强调工作太忙，没时间运动，一旦没有健康，就更加没时间工作了。游泳后，我的身体越来越好，辞退了小时工，每周六上午和丈夫一起做家务。我把做家务叫“家务运动”。

游泳也坚持不下去

有一段时间，每周三次游泳实在坚持不下来了。因为许多工作需要拿回家做，晚上就不可能抽出时间游泳。正在我为没有时间游泳锻炼而发愁时，我恰巧碰到了单位几位“走路上班族”同事。他们纷纷向我传授走路上班的好处，一位同事原来有心脏病，走路上班后心脏病不犯了。一位同事坚持走路上班1年，腰围缩小了3厘米。

同事的经验使我深受启发。我从家走到医院，快走40分钟，慢走50分钟。于是，我减少了游泳的次数，加入到“走路上班族”的行列。我买了北京地坛公园月票，每天从公园穿过，空气新鲜，环境优美、安静，一路上听着MP3。加入“走班族”，我的锻炼时间增加了，原来每周游3次泳，现在每天都可以锻炼。

腿痛差点放弃锻炼

经过一年多的锻炼，我的失眠明显好转，安眠药几乎很少服用了，心律不齐完全消失。可是今年春节后，突然感觉右腿疼痛。疼痛的位置在膝盖，走平路还好，上楼梯时膝盖疼得像针扎，简直不敢沾地，每天上楼时一瘸一拐的样子特别狼狈。由于害怕腿痛加重，我减少了走路、停止了游泳。直到拍了一张X光片，证实骨头没有什么问题才放下心来。

为了治疗我的腿痛，我也想了许多办法，但症状无明显改善。于是就来“恶治”，我又开始增加了活动，尤其增加右腿的活动，踢键子、走路，还故意爬楼梯，越疼越爬，但运动的结果，腿痛非但没有加重，反而一天一天有了好转。

腿痛终于让病人知道了。以往，总是我写信为网民诊治疾病提供帮助。可是现在，我的信箱里不断有网民来信的问候，还帮我出主意治腿。

一位网民在信中写道：关于您右腿膝关节问题，我请教了几位专家，建议如下：减少剧烈运动、爬山、跑步等负重活动，建议进行游泳等活动减轻膝部损伤。您可以在休息时将膝部伸直放松，自己抓住髌骨进行提拉，促进关节液回流，润滑、营养髌骨。您可以口服盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖，一般需要服用2～3个月，促进软骨长合，效果不错。早期可不进行介入检查和治疗，不建议注射润滑剂，这些仅可以短期缓解不适症状。

看了信我感动又高兴。这让我增加了运动的勇气，又增加了游泳的次数。五·一节，除了加班1天之外，我每天都去游泳，还蹬着梯子爬上爬下地把家里4处玻璃窗、前后阳台的窗子全部擦干净。一个月过去了，我的腿病一天比一天好转，膝盖不疼了，腿也不发软了，完全恢复了以前的状况。锻炼使我又一次恢复了健康。

手记

在我自己锻炼的同时，我还想到了在门诊看病的许多脂肪肝患者。生活水平的提高和饮食结构的变化让脂肪肝这一“富贵病”在我国发病率明显上升，其中，30～40岁的男性是脂肪肝患者大军中的“主力”，基本占到全部脂肪肝患者的1/4。更让人揪心的是，不少医院查出了许多儿童脂肪肝患者。其实，脂肪肝的治疗也和我目前的情况一样，主要是改变自己的生活方式。为此，我把在门诊遇到的例子、近来学到的知识和自己锻炼的体会写成了一本书――《漫话脂肪肝》，希望患者能从中受益。